什么是脂溢性皮炎？
 
    脂溢性皮炎是发生在头面、胸背等皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性炎症性皮肤病，病因不清，可能与亲脂的酵母型马拉色菌感染有关，精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等促皮脂溢出的因素强能起促发作用。好发于皮脂溢出部位，以头皮、面部、腋窝、上胸部、背部及阴股部等部位多见。轻型仅侵犯头皮，表现为头皮屑增多、发痒，可见弥散性灰白色糠状鳞屑，基底可稍发红，重者有毛囊性丘疹，扩大形成油腻状鳞屑斑，并有点状糜烂、渗出、结痂等损害，严重者全头皮被复油腻性厚痂，往往因骚抓引起细菌感染，发生毛囊炎、疖，局部淋巴结肿大，有压痛。面部损害常发生于眉部、眉间、眼睑、鼻唇沟、鼻旁沟、耳后等处。婴儿脂溢性皮炎，大多发生在出生后一个月内，表现为头部局部或全部布满厚薄不等的油腻灰黄色痂皮，常累及眉、耳后，无症状，一般一个月内痊愈，若持续不愈，常与湿疹伴发，亦可合并细菌、念珠菌感染。应注意生活规律，少吃脂肪及辛辣刺激性食物，避免用碱性大的肥皂洗头、洗脸，局部避免搔抓，局部治疗原则为减少皮脂、消炎、止痒。
 
    脂溢性皮炎，是一种以头面部浮肿，瘙痒起皮，渗液结痂为特征的疾病。在中医学亦有“面生游风”、“面游风毒”等名称，清代《医宗金鉴•外科心法要诀》亦记载：“此证生于面上，初发面目浮肿，痒若虫行，肌肤干燥，时起白屑。次后极痒，抓破，热湿盛者津黄水，风燥盛者津血，痛楚难堪”。
 
 
脂溢性皮炎的病因病理
 
    目前脂溢性皮炎的病因并不十分明了，皮脂溢出可能与遗传、脂肪代谢障碍及内分泌失调有关，特别是雄性激素增高使皮脂腺分泌增多。由于皮脂腺分泌增多和化学成分的改变使皮肤表面的菌群失调，或有不良卫生习惯，汗液脂垢过多而产生腐败分解，摩擦以及各种理化刺激等也可使皮肤发炎。过度的精神紧张，饮食习惯，如经常食用高脂或刺激性过强的食物，膳食中缺乏维生素B1，嗜酒等均诱发或加重脂溢性皮炎。当患有痤疮时，可合并棒状杆菌感染，棒状杆菌可分解脂肪酸刺酸皮肤，并加重感染，或卵圆形糖庇孢子菌大量生长繁殖侵犯正常皮肤，而导致发展成脂溢性皮肤。
 
 
脂溢性皮炎的症状
 
    脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。
 
    在皮脂溢出过多的基础上，脂溢性皮炎可继发真菌（卵圆形糠秕孢子菌）和细菌（痤疮丙酸菌）感染，并发痤疮症状并且呈慢性经过，易反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒渣鼻、螨虫性皮炎并发。 
 
 
脂溢性皮炎的诊断
 
    皮炎好发于成年人及新生儿，典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹；上覆油腻性鳞屑或痂皮，分布对称；皮损好发于皮脂腺分布较丰富部位，如头、面及皱襞处等；病程慢性，伴不同程度的瘙痒。 
 
 
通过以下4点的任意2点就可以诊断为脂溢性皮炎。
 
    1.好发于成年人及新生儿，典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹；上覆油腻性鳞屑或痂皮，分布对称；
 
    2.皮损好发于皮脂腺分布较丰富部位，如头、面及皱襞处等；
 
    3.病程慢性，伴不同程度的瘙痒