神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的神经功能障碍性皮肤病。 本病的发生与精神因素有关,情绪波动、精神紧张、性情急躁、劳累过度以及局部衣领摩擦、搔抓刺激等均可促发本病或使本病加剧。本病慢性病程,多年不愈,易复发。患者要树立信心,克服急躁情绪,积极治疗,避免搔抓或热水烫洗,避免粗糙衣领或羊毛化纤织品的摩擦,还要避免滥用刺激性强的外用药,避免过度精神紧张。
中药治法根据不同症候采取不同的治疗方子:
风湿蕴阻症:
多见于限局性患者,皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌淡红,苔薄白或白腻,脉弦缓。治宜以疏风利湿为主,佐以养血润肤。方剂用“神经性皮炎一号汤”苍术10g、黄柏10g、荆芥10g、防风10、白藓皮30g、地肤子10g、白蒺痢15g、苦参15g、蝉衣10g、当归12g、赤芍10g、鸡血藤15g、琥珀面5g(冲服)、车前子10g(布包)、生甘草6g,水煎服,根据病情药味和剂量可加减。
肝郁化火症:多见于泛发性患者,皮疹色红,搔痒心烦易怒或精神抑郁,失眠多梦,眩晕、心悸、口苦咽干、舌边尖红、苔薄白、脉弦滑。治宜清肝泻火为主,佐以疏风止痒。方剂用“神经性皮炎二号汤”:
胆草10g、生枝子10g、黄芩10g、黄莲6g、生龙骨30g(先煎)、生牡蛎30g(先煎)、丹皮10g、白藓皮30g、地肤子10g、白蒺痢12g、荆芥10g、防风10g、生甘草6g、水煎服。根据病情药味剂量可加减。
血虚风燥症:
见于老年人及体质虚弱者,局部皮损肥厚粗糙,干燥成席纹状,色淡或灰白,有少量鳞屑、搔痒。常伴有心悸、气短乏力。妇女月经过多等。苔薄白、舌质淡、脉沉弦细。治宜养血润肤为主,佐以疏风止痒。方剂用“神经性皮炎三号汤”当归12g、鸡血藤15g、何首乌10g、熟地10g、生地10g、赤芍10g、川芎10g、天门冬10g、麦门冬10g、荆芥10g、防风10g、全虫10g、乌稍蛇10g、生龙骨30g(先煎)、生牡蛎30g(先煎)、琥珀5g(冲服)、生甘草6g、水煎服。根据病情药味和剂量可加减。