接触性皮炎湿疹概述
过敏性皮炎湿疹类皮肤病所包括的疾病有接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎和产品性皮炎等,而接触性皮炎湿疹是皮肤科最常见多发病,日常生活中也颇常见,其发病率甚高,在各类皮肤病中占第一位。接触性皮炎湿疹这一类病人大多数是变态反应引起,当然,也有些与非变态反应、遗传等因素有关,其发病原因相当复杂,某些病的真正病因至今未搞清。此外,鉴于接触性皮炎湿疹的皮损变化多端,各时期皮损,如急性、亚急性、慢性都可呈现,其局部治疗处理均有差异。接触性皮炎湿疹若能处理妥当,可获事半功倍效果,否则适得其反。
接触性皮炎湿疹的诊断与鉴别
依据有接触致病物质史,损害发生于接触部位,皮损单一,缺乏多形性,界限分明及自觉痒甚等临床表现特点,一般可做出诊断。必要时尚考虑施行斑贴试验以辅助诊断。
变态反应性接触性炎应与急性湿疹相鉴别(如下表):
接触性皮炎 急性湿疹
病因 :易查明致病物质 很难查清
好发部位:暴露或接触部 常对称泛发
皮损特点:皮疹形态单一可见小、中、大水疱,甚至溃疡、坏死、界限,清楚有时肿胀彰明 呈多形性发疹,以小水疱为主,不出现中大小疱,溃疡及坏死境界欠明,可见轻度肿胀
主观症状: 痒外,可伴烧灼或疼痛 自觉痒
病程 :病程短,除去病因后易消除 病程长,去除刺激后不一定改善
复发 :无复发倾向 容易复发
接触性皮炎湿疹的治疗
接触性皮炎湿疹的治疗如用传统的控制的方法治疗,如激素类,抗组胺类,消炎类药物治疗,一时见轻,但过一段病情又会加重,这样反复形成恶性循环。最可靠和有效的方法是彻底修复皮肤的敏感性,根本改变皮肤继发性炎症。