首先从发病机制来说,脚癣是由真菌感染引起的,而湿疹是一种自身 变态反应,没有明显的致病菌。其次,在发病季节上,脚癣一般发生在夏季。夏季湿度大,北方有“桑拿天”,南方有“梅雨季节”,再加上天气炎热,脚部易出汗,尤其是穿皮鞋的人, 在这样潮湿的环境中,真菌容易生长,从而致病。冬天的条件不适合真菌生长,处于休眠状态,不会引起患者不适,致使患者误认为脚癣已愈而停止治疗,导致第二年夏季复发。而 湿疹全年都可以发生。再次,两者发病部位不同,脚癣多发生在脚趾缝间,从一只脚开始,而湿疹多发生在脚背和脚面,两只脚同时发生。所以,针对脚癣的治疗,应选抗真菌类药物,口服加外用。而湿疹的治疗,则首选抗过敏类药物外用。
对于反复发作的脚癣患者,建议及早进行专业、彻底的治疗,以告别“苦夏”的折磨。 传统的外用药疗程长,患者难以坚持,而且多以止痒抑菌为主,疾病容易复发。目前推荐在外用抗真菌药的同时,加用口服杀真菌药,如目前使用较多的兰美抒等。这种所谓的“1 1 疗法”,就是口服1周药物 同时涂1周药物。既有外涂药迅速起效的特点,也有口服药作 用持久彻底的长处,可以将疗程缩短,复发率大大降低。不仅患者容易坚持,而且费用也降低了许多。