何为结节性红斑？

   结节性红斑是以小腿胫前的不溃疡的红色炎性结节为特征的变态反应性皮肤病，是过敏性血管炎和皮下组织（皮下脂膜）形成的一种炎症。主要发生在小腿胫前两侧，也可发生于大腿和臀部，结节为淡红色至鲜红色，陈旧结节可呈暗红色。一般中央颜色较重，四周逐渐变淡。结节呈半球形，微隆起于皮肤面，或呈红斑状，但红斑下为结节。与风团、水疱等不同的是，结节一般不发生在表皮层和真皮层，是在皮下或皮肤深层组织发生的皮肤血管炎症，皮损有疼痛及压痛，结节不破溃。多发生于青年女性，春秋季多发病。发生皮损前可有先驱症状，如上呼吸道症状、发热、两侧膝关节痛、肌肉酸痛、乏力等。

   结节性红斑属于变态反应性疾病，而它的病因相对复杂，有内源和外源之分。一般认为与结核病、风湿热、扁桃体炎、咽炎、丹毒、猩红热、皮肤霉菌病以及某些药物反应（如磺胺、碘、水杨酸盐制剂）等有关。其实，结节性红斑主要是因身体受到链球菌、霉菌等病原菌的侵害，而发生的皮肤血管炎症型的过敏性疾病，由于很容易受到各种病菌的感染，因此多呈现发病急、反复发作、迁延难愈等特征。

   结节性红斑实验室检查白细胞轻度增高，血沉快，C反应蛋白增高，C3增高，抗O”值高，结核菌素试验多呈阳性。真皮中下部及皮下明显水肿，汗腺及血管周围有围管性浸润，早期病变在脂肪小叶间隔内，有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润，血管内皮胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主，间有巨噬细胞及纤维组织增生。

结节性红斑的特点：

   本病的主要特征是结节多数呈对称分布，结节中间有硬节，不破溃，有疼痛或灼热痛，压重疼痛明显加重。愈后不留疤痕。绝大多数患者发病初期分布在小腿和脚部。而硬结性红斑中年女性发病多，小腿屈面深而大，暗红色硬结可破溃；结节性血管炎多见于中年女性，小腿屈面出现深在大小不等硬结，消退后易纤维化。常季节性发作，有些病侧伴有脉管炎。

   结节性红斑患者在病情严重时应卧床休息，抬高患肢，减少活动。生活饮食中谨禁辛辣食物，不要抽烟饮酒。紧急情况时可服用消炎痛、阿司匹林、羟基保泰松等非激素类抗炎剂。碘化钾、秋水仙碱和皮质类固醇激素来减轻痛苦，缓解症状后，应及时到医院进行治疗。抗生素和激素类药物能缓解病情，但不能彻底治愈，而中医治疗结节性红斑又容易发生不对症、中药配伍和炮制不当、治疗缓慢、出现药物不良反应、抗药性等局限性。