紫癜性肾炎多发生于 6~ 7岁儿童。 1~ 2岁以下罕见。秋末至春初时多发。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血外,主要为血尿和蛋白尿。如果蛋白尿致蛋白丢失过多,还可出现肾病综合征的表现,最后导致慢性肾功能衰竭。
小儿过敏性紫癜肾炎按症状不同可分为:
1、轻型:有程度不等的血尿,可伴有一过性蛋白尿或不伴蛋白尿,一般无水肿及高血压,肾功能正常,预后较好。
2、急性肾炎综合征型:表现为水肿、高血压及尿异常,程度较轻,少尿不明显。血补体不降低,血尿迁延较一般急性肾炎久。
3、肾病综合征型:具有肾病综合征的四大特点,伴不同程度的血尿。
4、慢性肾功能不全型:多系病程迁延所致,为紫癜肾炎中预后最差的类型。
5、急进性肾小球肾炎型:起病急,早期即有少尿或无尿,氮质血症明显。病理改变多呈新月体肾炎,预后差,多死于肾功能不全。此型较少见。