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过敏性紫癜的小常识

时间:2009-09-18 15:01来源:未知 作者:编辑部 点击:
过敏性紫癜常识: 过敏性紫癜也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒
  

过敏性紫癜常识:
   过敏性紫癜也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒病、过敏性血管性紫癜。本病多见于儿童。主要是由于各种原因引起的血管炎症反应,致使血管壁通透性增加,血液渗入皮肤或新膜而表现为皮肤青紫(淤点、淤斑)、关节痛、腹痛,甚至累及肾脏。其确切的病因尚不十分明确,已知细菌、病毒、食物、药物以及化学中毒等可能是诱发因素,绝大多数病人发病前先有发热、咽痛等呼吸道感染症状。目前认为溶血性链球菌是重要的过敏原,这些因素不是直接作用于血管,而是通过变态反应引起血管炎症反应 。
过敏性紫癜的症状:
   过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病。临床特点为紫癜、皮疹及浮肿,伴腹痛、关节肿痛及肾炎等症状。基本病变是因免疫机制参与引起真皮层血管无菌性血管炎、纤维素样坏死、血小板堵塞微血管和间质水肿、红细胞外溢而致。

     一、一般症状:多数患者于发病前1-2周有上呼吸道感染史及症状。
     二、皮肤表现:典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
     三、关节表现:关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。 
     四、腹部表现:腹痛常见,多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
     五、肾脏表现:肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12-65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

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    国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏源、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗”,简称“联合疗法”。
 
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