皮肤科权威专家、中国医师协会皮肤科分会副会长、中华医学会皮肤性病学分会常委曾凡钦教您“治理”皮肤高招
主讲嘉宾介绍
曾凡钦
中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科教授、主任医师、博士生导师，从事皮肤性病工作30余年，曾留学法国及菲律宾。目前担任中国医师协会皮肤科分会副会长、中华医学会皮肤性病学分会常委、中国性学会皮肤性病专业委员会副主任、广东省医学会常务理事、广东省皮肤性病学会主任委员、广东省风湿病学会常委等学术团体的重要职务。
主要研究方向是免疫性皮肤病、免疫相关性皮肤病以及感染性皮肤病。曾获广东省科技进步奖及中山大学医疗成果奖等多个奖项；承担或参与国家、省多个重要课题的研究工作。近五年来在国内外重要刊物发表论文60多篇。常应邀参加世界各地及国内的学术交流，在国内外具有很高的知名度及影响力。
夏季即将“道别”，秋天就快登场。值此季节，广州市民在保护皮肤上最应注意什么？吃哪些东西更易在光照下患皮肤病，哪些则会减弱患病可能？老年斑该如何缓解、削弱其发展？“80后”父母如何带孩子才能避免尿布皮炎？慢性荨麻疹可能与什么原因有关？……
本周四，本报《健康周刊》联合中山大学孙逸仙纪念医院举办的“健康大讲堂”第二讲——“夏去秋来话养肤”上，曾凡钦教授就市民、患者较关心的众多皮肤问题给予了讲解，本期摘要介绍讲座精彩内容如下——
夏去秋来话养肤
“这次健康大讲堂，我们的主题是夏去秋来话养肤。实际上广州情况特殊，虽然夏天差不多结束，但天气依然炎热，紫外线照射强烈，而且还持续较长一段时间，所以我想主要针对每日抬头不见低头见的阳光对皮肤的伤害、各类皮炎等问题来开讲。”曾凡钦教授介绍。
饮食防晒
“光感”食物适宜晚饭时再进食
“我们天天吃的东西都可能与防止紫外线关系重大，该吃什么，不该吃什么，大家有必要适当了解。”曾凡钦教授开门见山指出，不少深受“老广”钟爱的食物在进入人体后，如果人立即接受阳光照射，容易引起光敏感，引发日光性皮炎，导致灼热、搔痒，甚至发热、头痛、胸闷、恶心、呕吐等全身性反应。所以有此类“经历”者对这些食物要少吃，一旦吃了就要避免到太阳下久晒。
“光感”食物包括水果、蔬菜、海产品等。“在水果里面，热带地区销量很好的芒果和榴莲分别排在一二位，其次是槟榔、无花果以及佛手柑。而田螺、泥螺也‘光感’强烈。”他介绍，蔬菜如香菜、芹菜、水芹、苋菜、韭菜、紫菜、菠菜、莴苣等，也都有必要挪到晚饭时再进食，或吃完之后避免到户外活动。
此外，不少皮肤科病人经常反映自己日光性皮炎又复发了，医生详细询问后发现，他们正在吃中药进补。“常见的中药如白芷、补骨脂、芸香、竺五黄、荆芥、防风、独活等，吃了之后几小时内晒太阳也容易引起日光性皮炎，所以也要合理避开。”
曾凡钦教授还细心提醒，其他如煤焦油、沥青、香料、燃料、杀虫剂、外用药等都可能诱发日光性皮炎，有病史的人群在太阳下散步时不要选择在沥青路上行走。
同时他也介绍，吃以下食物可以减少光敏感：蔬菜如番茄、胡萝卜、豌豆、芦笋、甘薯、荷叶、豆芽、丝瓜、黄瓜、冬瓜；水果中的柠檬、西瓜、猕猴桃、橙子、草莓、番石榴、西柚；海产品有鲑鱼和鱿鱼；其他的有坚果和大豆。
户外防晒
中波紫外线正午达高峰
曾凡钦介绍，阳光是一把“双刃剑”，适当日晒可治病和健身。如晒太阳可治白癜风，还有银屑病和牛皮癣也可以通过晒太阳来治疗，日常消毒也一样需要阳光。阳光还有一个很大作用，就是可以使皮肤里面的物质转化为维生素D，而维生素D可促进骨骼发育。
“但同时，阳光中的长波和中波紫外线又可能对人体皮肤有害，诱发皮肤癌等。目前广州日晒还是很强烈，我们每天应该选择什么时候出门比较保险呢？”曾凡钦教授乐呵呵地自问自答：长波紫外线存在于整个白天，从黎明到黄昏辐射状况较均匀，所以整个白天对其防护都应是相等的；而中波紫外线从早上7时到下午5时期间比较强烈，在正午时更达到高峰，此时太阳处于最高点。但是到下午5~6时中波紫外线就比较少。对于防止中波紫外线晒伤来说，上午11时到下午2时之间不外出则最好，如果要出门，则应擦防晒霜、打阳伞。
曾凡钦提醒，既防长波紫外线又防中波紫外线的“万能”防晒产品是没有的。此外，现有的家用紫外线仪器如消毒器等，各种类型的用途不一样，如果鼓吹全部紫外线功能都有的产品，肯定是骗人的。
宝宝护肤
宝宝捂得多易发皮炎
曾凡钦教授表示，临床发现很多“80后”父母们带宝宝方式不正确导致尿布皮炎患儿多发。他介绍，抱养姿势不正确可能导致婴幼儿消化不良，从而直接影响婴儿大便，小屁股容易有皮炎、湿疹。而夏秋天高温湿热条件下，“太捂”也会导致尿布皮炎发生。
宝宝洗澡清洁不彻底也是造成尿布皮炎的一大原因，不少年轻父母自认已清洗干净，实则可能因手法不到位、观察不仔细等，留下“盲区”，久而久之导致宝宝发生皮炎。
曾凡钦教授提醒父母们：呵护婴儿皮肤应从准确手势抱养以及彻底清洁开始，同时应避免宝宝接触刺激性物质；可涂抹软膏等维持孩子屁股周围皮肤干燥又不失水分；此外避免阳光过久直晒。
宝宝防晒
6个月以上婴幼儿
户外活动需用防晒品
“6个月以上的婴幼儿户外活动就要开始使用防晒品，6个月以下则不主张用。建议在成人的基础上稍微加高一点防晒指数，可能对孩子的保护更好。”作为健康大讲堂的“副讲”，中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科郭庆教授介绍，目前市面上陆续出现不少针对婴幼儿的防晒产品，家长应谨慎选购。
她指出，皮肤敏感的人群应使用药装品牌防晒品，如果本身有严重炎症，则应咨询医生。化学性的防晒品比物理性的防晒品更易引起过敏，建议皮肤敏感的宝宝选用物理性防晒品。
专家介绍，一般的防晒霜半个小时之后才起作用，如果在室内需要4~5个小时重复涂抹一次，如果是室外则需要2~3小时重复涂抹一次。而去游泳时要更勤快地涂抹才能达到防晒效果，因为除了折射太阳光之外，水面可以反射紫外线，造成紫外线的双重入侵。
“同时，防晒品和护肤品配合使用可以事半功倍，防晒品本身就是特殊功效的护肤品。防晒品的使用要讲究方法步骤：使用防晒品之前要洗脸，把脸上的油脂洗掉后涂抹爽肤水以减少刺激，并增加防晒的效果。使用防晒品后要彻底清洁面部，尽量避免防晒品残留。使用防晒品前后都可以用一些喷雾，达到舒缓和抗衰老的作用。最后按照平时的护肤过程进行修护皮肤和保湿就可以了。”郭庆介绍。
医患互动：
听众：我想问一下曾教授，我以前患过荨麻疹，治好后十几年没发作过，但生小孩之后这两年却反反复复发作，有时候脸上都会出荨麻疹。我该怎么办？
曾凡钦：你所患的属于慢性荨麻疹，临床上将反复发作超过6周以上的荨麻疹称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹很复杂，诱发的因素很难确认，如果白天经常发生，多与外界诱因相关，包括紫外线照射等。但从你刚刚所说来看，应该不属于光感性荨麻疹，可能跟花粉、饮食等诱因有关。建议你检测后进行正规治疗。
听众：我皮肤痒有两年的时间了，现在越来越搔痒，非常难受，请问该怎么办？
曾凡钦：第一不要反复使用地塞米松类糖质皮激素治疗瘙痒，这类药物非但不是治疗搔痒最好的药，而且还对皮肤有害。你一定要查一下身体是否有什么其他问题存在。水分对防止皮肤瘙痒也很重要，秋季往后走人体皮肤会越来越干燥，所以你要注意对皮肤进行补水，不要冲凉太久，洗澡时水温不要太热，同时多擦一些保湿的护肤品。
听众：我一晒嘴唇就容易痒和起泡，怎么办？另外一个问题是，老人斑如何防治？
曾凡钦：要特别注意饮食、护肤品尤其是唇膏的选择。吃完东西要清理嘴唇周围皮肤，保持嘴部的干净清洁。你这种情况属于皮肤比较敏感的，还是要找医生系统地为你调理一下敏感体质。
老人斑只能延缓和减少，这是综合护肤的问题。其中需要重点提醒老年朋友的是，老年斑的延缓还包括心理调整，多和朋友聚会，与亲友一起喝茶，身体抵抗力会比闭户不出者好很多。心情轻松愉快，老年斑也可能抑制、减缓发展。
听众：我的湿疹好了又发，尤其是耳朵出现湿疹，搽了一些药膏会好，但后来又会复发，为什么？
曾凡钦：你的情况可能属于滋润性皮炎，原因可能是皮脂分泌较多。建议你选用适合的洗发水，以免刺激耳朵后面的部位导致湿疹。
前沿医讯
出生体重轻 睡眠易出问题
父母们要留意了，如果你的孩子在出生时的体重较轻，他/她比同龄的孩子更有可能出现睡眠障碍。
芬兰赫尔辛基大学的研究人员对289名8岁儿童进行了调查。这些孩子都是足月出生，而且没有出生缺陷。结果发现出生时体重越轻、身长越短的孩子，越容易出现睡眠效率低、睡眠时呼吸困难或者做噩梦等睡眠障碍的情况。除此以外，母亲在怀孕时饮酒也会使儿童出现睡眠障碍的风险上升。
研究人员解释，对于一部分孩子来说，出生时体重较轻表示他们的神经系统在发育时出现改变，这就可能影响到日后睡眠的规律。但并非所有出生体重较轻的孩子日后都一定会出现睡眠障碍，一方面出生体重受基因的影响，另一方面，母亲长期承受压力、在怀孕期吸烟喝酒等影响胚胎发育的因素，也有可能会造成孩子日后睡眠障碍。
嚼香口胶 剖腹产后恢复快
最近埃及一项研究显示，一个简单的动作——嚼香口胶，可能有促进剖腹产妇女术后康复的作用。
和其他开腹手术一样，剖腹产手术会使人的肠道功能减弱，导致便秘。位于开罗的艾因·夏姆斯大学研究人员把200名剖腹产的妇女分为两组，一组只接受传统的护理方法，包括下床走动促进肠道蠕动，另一组则每两小时咀嚼香口胶15分钟。结果发现，咀嚼香口胶的一组妇女，剖腹产术后肠道活动恢复的平均所需时间为21小时，短于另一组平均所需的30小时。这组妇女的平均住院时间也比只接受传统护理方法的妇女要短。
研究人员解释，嚼香口胶有助剖腹产妇女术后恢复，是因为咀嚼的动作可以引起神经系统的反应，释放出可以激发肠道活动的消化激素。这种方法既廉价又安全，对缩短医疗资源有限地区的病人住院天数的作用不可小觑。
