今年国庆、中秋一起连放8天假，悠长的假期让人期待不已。很多人早早就做好了出游计划，无论是出游地点的选择，还是出游项目的挑选都做足了“功课”，然而，在这个过程中，“健康功课”却被很多人忽视。专家提醒，出门旅游前要先了解自己的身体状况，量力而行，并且还要了解旅游过程中常见意外的急救方式，给自己的健康上“保险”。针对常见的心脏病突发、扭伤、抽筋、晒伤等问题，记者专门采访了相关的专家，本期，我们将从预防到急救，进行全方位的介绍，为市民的出行扫除“障碍”。

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　　心脏病突发

　　据江门市五邑中医院心血管内科主任、主任医师杨海玉介绍，一般而言，大部分有心脏病的患者如果病情稳定是可以出游的，但是如果存在以下情况，则不宜远游：处于心脏病急性发作期；最近一个月内曾发生心肌梗死；属于不稳定的心绞痛，即病情没有得到良好的控制，出现胸痛、胸闷等症状；脑中风后的3~6个月；心脏衰竭控制不良；血压总是不稳定；冠状动脉搭桥手术6个月内。

　　“以上情况的患者如果出游，特别是远游，其风险非常大，很容易导致病情恶化，从而危及生命。”杨海玉说，病情稳定的心脏病患者在旅游前要做好相关的准备，还有旅游途中要注意相关的细节。

　　首先，在出游前要注意将药物备齐，并且药量要超过平时的用量，以应对各种意外。最好还要制作一张病例卡随身携带，在发生意外时，这能够帮助医生尽快开展有效的治疗。携带的行李不宜过重，以免增加心脏负荷，还要注意出游的距离，尽量不要去时差、温差和海拔相差太大的地方。如果选择了远游，那么在出发前三天就要开始调整时差，如果出现了焦虑不安、头痛、全身倦怠等症状，请调整行程，以免旅途中猝发心脏病。

　　在旅途中，不要让自己过于劳累，一般每天活动的时间不要超过6个小时，睡眠的时间应保持在10个小时左右。不仅如此，还要注意控制自己的情绪，因为出门在外难免会遇到一些不顺心的事情，甚至还会与人发生摩擦，要随时提醒自己保持平和的心态。另外，还要避免刺激性强的运动，例如滑雪、赛车、赌博等，这些都是心脏病突发的诱因。

　　杨海玉提醒，如果出现了胸痛、胸闷等症状，可以服用硝酸甘油、速效救心丸进行急救，然后到当地医院看专科医生，由医生评估是否还适合继续旅行。

　　如果发生了心脏骤停，身边的同伴必须要保持镇定，立即拨打120急救电话求助，紧接着尽快开始心肺复苏。

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　　扭伤和抽筋

　　在登山旅行中，最常出现的意外就是踝关节扭伤以及小腿抽筋。如果碰上这两种情况，该如何解决呢？对此，我们采访了江门市五邑中医院骨科主任医师梅汉尧。

　　●扭伤

　　爬山时由于路面凹凸不平，往往容易发生踝关节扭伤，又称“崴脚”。扭伤后，踝关节行动不便，局部肿胀，皮下瘀血，走路时疼痛加剧。“发生踝关节扭伤后，要赶快治疗。”梅汉尧说，治疗时，首先要抬高患肢，用冰袋或冷毛巾敷，以减轻疼痛和皮下出血，然后用活血散瘀的药膏外贴患处。

　　如果有干胶布，可以将胶布自内踝关节上20cm处垂直绕过脚跟部，拉紧，再粘贴在外踝关节上20cm处，接着再用几条胶布横向从踝关节向上固定，注意只能贴大半圈，以保证血液回流通畅。轻度扭伤的病人休息一会儿，就可以下地行走，10天后再将胶布去掉，基本能痊愈。

　　如果旅途中既无药物又无胶布，还可以用一只手握住扭伤的脚踝，另一只手抓住脚趾，由外向里摇晃，再让脚趾尽量向下弯曲，然后使脚尖尽量向上弯曲，反复多次，会有所好转。“如果是严重扭伤，例如韧带完全撕裂、踝关节不稳定者，严禁乱按乱揉，要立即送医院做石膏靴固定治疗。”梅汉尧提醒。

　　●抽筋

　　旅行时（尤其是登山旅行），由于走路比平时多，小腿易过度疲劳引发抽筋。

　　梅汉尧指出，治疗小腿抽筋的方法较多，也比较简单易行，其都是以放松局部肌肉来达到缓解疼痛的目的。主要的治疗方法包括了旋转法、扳脚法、按压法、按摩法等。

　　旋转法：坐下，伸直抽筋的腿，用手握住前脚掌，向外侧旋转踝关节，只要动作连贯有力，通常能立即止痛。

　　扳脚法：坐下，一手用力压迫痉挛的腿肚肌肉，一手抓住足趾向后扳脚，使足部背曲，再上下活动一下脚，抽筋就能得到缓解。

　　按压法：在膝关节内侧的腘窝两边，有硬而突起的肌肉主根，用大拇指用力按压此处，异常兴奋的神经就会镇静下来，达到停止抽筋、消除疼痛的目的。

　　按摩法：用双手交替顺静脉的走向，由下至上轮流按摩腿肚肌肉，也可以把小腿肌肉放在手掌中轻轻滚动摇晃，或从侧面轻拍肌肉，使腿肚肌肉放松，并恢复正常的血液循环。如果上述方法未能完全解除症状，可改用热毛巾或者热水袋敷于腿肚处。热敷法能有效促进肌肉的血液循环，缓解痉挛。

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　　晒伤

　　灿烂的阳光、碧蓝的海水、美丽的沙滩——海滨游能让人在感受热带风情的同时又尽情释放自身的压力，因此颇受青睐。专家提醒，在海滨游玩时，要注意做好相关的防晒措施，避免被晒伤。

　　据江门市五邑中医院皮肤科副主任中医师任小红介绍，过量的日光紫外线照射会对人的皮肤和免疫系统等造成伤害。紫外线能破坏人体皮肤细胞，导致皱纹、色斑的出现，严重时还会产生日光性皮炎和晒伤等，因此，选择海滨游的市民要做足防晒准备，其中最重要的必备品为防晒霜、长袖衣、遮阳伞。

　　任小红提醒，在防晒霜的选择上，要根据自己的肤质进行挑选。现在市面上的防晒产品主要分为两大功效：物理防晒和化学防晒。物理防晒主要是靠反射作用，屏蔽掉紫外线来达到防晒的目的，而化学防晒则是靠吸收紫外线，使其转化为热量再释放出来，以达到防晒的功效。物理防晒剂的主要成分是二氧化钛和氧化锌，其中氧化锌在皮肤科可用来治疗湿疹、皮炎等疾病，可以用于眼周等皮肤敏感处，所以使用这种防晒剂的产品，无刺激，适合敏感肤质，比较安全，同时物理防晒剂的防晒能力比较强，但是比较油，厚重不清爽。使用化学防晒剂的产品相对比较细腻和清爽，但是容易引起皮肤过敏。

　　任小红建议，为了达到全面的防晒效果，防晒产品要选择具有双重防晒功效的产品，即能够同时防御UVB和UVA紫外线。各项研究报告均表明，仅标示有SPF值的防晒产品并不能达到全面防晒，防御UVA的PA值才是有效防晒的首要标准。通常情况下，PA的强度用“+”来表示，“+”越多，表示有效防护的时间越长。

　　“防晒霜要在出门前15~20分钟涂抹，这样才能发挥其作用。”任小红说，不仅如此，防晒霜的效力是有时间限制的，一般2~3个小时就要补擦一次。除了注意涂抹防晒霜外，出游时还要注意打伞。“在海边如果暴晒的时间比较长，回到住处后可以自制水果面膜来安抚‘受伤’的皮肤，其中西瓜皮、青瓜、梨等都可以切成薄片用来敷脸，能够起到润肤、保湿的作用，具有良好的修复效果。”任小红说。