我们知道过敏性疾病不仅见于全身,还会影响到眼睛。过敏机制可以引发多种眼病,其中儿童最常见的是过敏性结膜炎。 我们有些家长突然发现小孩一直用手揉眼,哭诉眼睛剧痒,反复不止,难以忍受,同时伴有怕光流泪等异常现象;或是有的小孩眼白(球结膜)局部充血,其中长出一个黄色小疱疹;还有一种情况是小孩接触某些特殊药品后突然眼肿发痒,如接触油漆、花粉、化学品及药物等,或发生在与某些宠物接触后。 经过检查,这些情况医生多可诊断为过敏性结膜炎,但这类结膜炎由于眼睛不是很红(充血),也不见有很多分泌物(眼屎),所以与表现为明显红眼睛的急性结膜炎不同。过敏性结膜炎的共同特点是多为发作性。间歇期虽无不适表现,但可随时再发。发作前多有明显的诱发因素,只是有的比较明确,有的难以确定。
目前,由于引发过敏性眼病的致病原尚不明确,难以针对致病原进行对应治疗,所以处理方法主要是对症。通常采用的方法是,尽量避免与原来可能有关的过敏因素接触,眼睛局部滴用激素类眼药水(如考地松及地塞米松眼药水)及其它抗过敏与对症(制痒等)药物。泡性结膜炎可加用抗菌素眼药水,药物过敏性结膜炎加用硼酸水洗眼。症状明显的过敏性结膜炎还可适当加服抗过敏的药物。
一般的过敏性结膜炎对视力没有影响
除了少数小孩因病变累及角膜(黑眼珠)可能影响视力外,一般过敏性结膜炎对视力不会有很大危害。大多数短期可以痊愈,只是春季结膜炎要多次反复发作后,随着年龄的增长将历时几年,才会逐渐停止。 严格地说,过敏反应引发的不仅是过敏性结膜炎,还会影响到眼睛的其它部位,从而有更多的眼病表现,有的后果还较严重。为此,家长应当随时注意,不管是哪一种情况,都应当设法尽早发现,及时求医,按抗过敏疾病的防治原则,认真对待,积极处理。这样,才不会影响儿童的眼睛发育。
在日常生活中,人们接触化学制品的比例不断加大是过敏性结膜炎人数增加的重要原因之一。临床研究表明,过敏在越发达的国家患者越多,一方面可能是由于人们接触的化学物质在增加,另一方面,工业化引起的大气和环境污染也会使人体的免疫系统做出相应的反应,这种人体反应一旦过度就会形成过敏。
世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”。国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏源、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗”,简称“联合疗法”。
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