即使都是变态反应体质的人,有人发生哮喘,有人发生荨麻疹,这是因为抗原侵入的路径和部位不同的缘故。看一下变态反应的症状,无论是谁也都会感到不可理解。
①为什么因人而异、症状不同呢?
②为什么因人而异、引起变态反应的原因也不同呢?
A吃鸡蛋引起荨麻疹,B吃鸡蛋引起哮喘发作,而C的哮喘是由家庭中的灰尘造成的。这些都被称作变态反应,但症状却有所不同,引起变态反应症状的物质也不同。因此减少变态反应的关键是努力阻止抗原侵入,而解开此谜的一个关键在于抗原侵入的路径:从什么地方进入,在体内什么地方与“防御军”发生战斗。变态反应如后面详细叙述的那样,是入侵者同要将它们击退的防御军之间的战斗。但是这种战斗通常是对付那些侵入机体并使机体状况恶化的病原菌等。而变态反应则是对花粉和灰尘等进行过度防卫的反应。因此,在正常人不发生任何反应的物质,例如食物和花粉等等,却被当做清除对象在体内展开了激烈的攻防战,并以变态反应的症状表现出来。
抗原的侵入路径大致可以分为如下四个途径:
途径1:呼吸道:空气中的灰尘、螨虫。花粉。动物毛屑等由呼吸道侵入体内,经过鼻粘膜、支气管粘膜和肺等,在这些部位发生变态反应。
途径2:皮肤粘膜:与变应原接触后在相接触部位侵入,除皮肤之外还有眼睛。口腔和外阴部的粘膜等等。
途径3:消化道:主要是由食物引起的变态反应,食物从口腔进入,经食道接触胃肠道粘膜。
途径4:注射:这是注射的药物直接进入体内的情况,侵入者随着注射进入皮内、皮下、肌肉、血管等部位。
从以上的途径看,出现变态反应症状的情况大致可以推测出来了。在鼻腔和支气管等发生战斗的话,叫哮喘和变应性鼻炎。而在消化系统发生战一斗的话,引起腹泻、呕吐、胃痛、腹痛等,假如是皮肤就容易引起湿疹等。但是,如果大量的侵入者把周身皮肤作为战场,分布于全身皮肤网目状的血管为了把抗原排出,皮肤这里和那里都成为战场,就产生了大量小片状浮肿,这就是芝麻疹。食物、注射等都可以引起芝麻疹。可是,这些途径也不是绝对的。例如,鸡蛋由消化系统途径进入体内后,也能成为哮喘发作的诱因。
另外,机体的防御军迎击侵入者的部位也是关键问题,防御军有使机体产生免疫球蛋白抗体(IgE)的能力,这也容易发生变态反应。因人而异,此抗体容易附着在支气管、胃和肠道等特定的部位,引发变态反应。究其原因,现在仍不十分清楚。可是无论怎样,引起变态反应症状必须有如下两个要素:①有变应原进入体内;②发生变态反应的人本身对变应原就非常敏感,容易产生抗体。在这两个要素的基础上,可以出现各种变态反应症状,当然这里只用上述原因说明所有的变态反应症状是不可能的,但这些是重要的原因。
注1:变应原与抗原:侵入体内后能够使机体发生防卫反应的是抗原;特别容易引起变态反应症状的叫做变应原。
注2:抗体:体内的白细胞等各种各样的物质能够在抗原侵入体内时组织起防御军,并击退入侵抗原,对抗原具有这种特异作用的物质叫做抗体。
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