一提起药物过敏,大多数人第一个想起的就是吃的药,而我们一般习惯上认为只有打针、服药才会引起药物过敏,其实这种看法并不全面。
事实上,药物可以通过多种途径进入人体,引起药物过敏。而口服和肌肉、静脉注射则是最常见的途径。其他的途径还包括:
1. 各种其他形式的注射,如椎管内、胸膜和腹膜腔内、皮损局部及皮内注射等。值得注意的是,皮肤试验也可能引起过敏反应。
2. 皮肤粘膜外用,某些情况下外用药(包括眼、耳道、口腔、鼻腔、阴道、肛门等)可以经由皮肤粘膜少量吸收入体内,当皮肤粘膜出现糜烂破损时,吸收就更多。
3. 一些比较隐蔽的途径:在哺乳期,药物可以通过乳汁进入婴儿体内;妊娠期药物通过胎盘进入胎儿体内;两者都能间接引起药物过敏。还有报道婴儿发生药物过敏后,其泪液和尿液流至母亲皮肤,致使后者发生药物过敏,另外,还有记载对青霉素高度过敏的人,即使接触了扩散到空气中的极微量的青霉素也会发生休克。再有,因饮用含有致敏药物或化学物质的牛奶、酒类、饮料而引起过敏反应,也属于比较特殊的情况。
由上可见,药物进入人体的方式是多种多样的,一些方式,如皮试、滴眼、局部外用引起全身性过敏反应,或哺乳、妊娠期服用药等引起婴幼儿过敏,虽然在临床上并不多见,但因为药物进入人体的方式比较隐蔽,容易被忽视。所以对这些情况要予以高度的重视和警惕。对于那些已有药物过敏史的患者来说,更要避免致敏药物通过隐蔽的途径进入人体。
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