儿童容易发生哮喘,根据小儿发病的详细历史和体格检查,儿童哮喘的症状一般可分作三个类型,即吸入型、感染型和混合型。
儿童的哮喘症状-吸入型
病儿及家庭其他成员有明显过敏历史,发病有季节性(有的儿童多在冬春发病,有的多在夏秋发病),发病前常有鼻子痒或咽痒,流清涕,打喷嚏,起荨麻疹或皮肤瘙痒等先兆症状。做血清免疫血检查,可发现免疫球蛋白E及嗜酸性白细胞升高。
儿童的哮喘症状-感染型
病儿及家庭其他成员中过敏史不明显,血清免疫球蛋白E含量多为正常。
儿童的哮喘症状-混合型
吸入型患儿因长期反复感染,体质虚弱,病情一般较重。发病以冬春两季为多,受寒、感冒为诱发因素,病情多较顽固,血内嗜酸性白细胞升高不明显。
什么是哮喘?
哮喘是呼吸道变态反应性疾病,以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。儿科患病率以1 ̄6岁较高,于学龄期后逐渐下降,初发年龄3岁以内者占84.8%。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外,小儿最常见的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
⒈常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。
⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
⒊多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。
⒋发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。
⒌哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。
⒍晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。