今年小儿鼻炎患病率有不断提高的趋势,鼻炎患儿常伴有临近器官眼、耳、咽、副鼻窦及下气道等损害。1岁之婴儿则多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽,易被诊断为支气管炎,多被不适当的反复应用抗生素治疗。因此寻找小儿鼻炎最佳的治疗方法显得尤为重要。
长期慢性鼻炎可引起全身症状,如乏力、食欲不佳、体重不增,生长发育迟缓和器官功能障碍。鼻和鼻咽是上气道的重要防卫器官,通过粘膜纤毛细胞和腺体分泌液的功能,可防止空气中病原、过敏原和异物的侵入。鼻、鼻窦、口腔、中耳间有通道相交通,以鼻为中心,长期慢性过敏性鼻炎、感染和炎症向其周边器官侵犯,可引起鼻窦、支气管炎,咽炎、中耳炎、眼结合膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍,以及长期慢性中耳损害引起听力和语言障碍等一系列疾病发生。慢性过敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽变异性鼻炎。因此,儿童的过敏性鼻炎需要加以重视。儿童患了过敏性鼻炎,推荐远离过敏原和进行脱敏治疗,尤其是伴有哮喘的小儿,其它治疗原则与成人基本相同。
过敏性鼻炎在治疗中应注意以下几点:
①病情较轻者,可用4%色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉100-200毫克,每日3次。因色甘酸钠十分安全、无副作用,特别适用于儿童。
②症状严重者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。每天一次,其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这些药物副作用较小,对儿童发育影响小。
③使用上述药物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿童的使用效果,及时与医生联系。