■哮喘与过敏性鼻炎会相互诱发

　　哮喘与过敏性鼻炎关系密切，二者会相互诱发，同时过敏性鼻炎也是发展成哮喘的危险因素，因此要控制哮喘，很重要的一点就是对过敏性鼻炎的识别和治疗。过敏性鼻炎和哮喘已成为全球关注的公共健康问题，尤其是严重危害儿童的生长发育。目前很多家长缺乏对呼吸道、过敏性疾病的正确认知，容易将孩子的鼻炎症状与感冒相混淆，忽视对孩子过敏性鼻炎的治疗，导致延误治疗时机，最终看着孩子一步步走向哮喘。

　　■儿童过敏性鼻炎更易发展成哮喘

　　过敏性鼻炎和哮喘常伴随发生。有数据统计，20%－38％的过敏性鼻炎患者伴有哮喘，80％过敏性哮喘患者有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患者哮喘患病率比非鼻炎者高三倍。过敏性鼻炎和哮喘同时发生的现象在低于18岁的人群中更为常见，而这部分人群中约50％表现为先发生过敏性鼻炎，随后发生哮喘。世界卫生组织在2002年出版的《过敏性鼻炎及其对哮喘作用》（ARIA）中表述，婴儿期过敏性鼻炎患者在11岁时哮喘发生的危险升高一倍。另有数据统计，1/3－1/2的儿童哮喘病患者，其病情会延至成年。由此可见，过敏性鼻炎和哮喘关系十分密切。

　　因此，对儿童的过敏性鼻炎应更加重视，在发病早期就采取正确、及时的治疗措施，避免哮喘的发生。

　　■粗心妈妈

　　勿把过敏性鼻炎当感冒

　　有些家长不能及时发现孩子患的是过敏性鼻炎并进行正确治疗，主要原因是因为儿童过敏性鼻炎的症状与感冒极其相似，都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。很多粗心的妈妈会把鼻炎当作感冒治疗，孩子感冒药没少吃，罪没少受，最终还是演变为哮喘了。其实，妈妈们只要稍微细心点儿，过敏性鼻炎和感冒的区别还是很明显的。

　　过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒，有的儿童还会伴有嗓子发痒、耳根发痒或眼睛发痒，同时连续打喷嚏，少的三五个，多的十几个甚至几十个，并伴有大量清水样鼻涕，有时还伴有眼睛痒、流眼泪。发作时间可长可短，数分钟至数小时都有可能，一天中可有数次发作，发作来的突然，消失的也很快。发作停止后孩子感觉完全正常，没有发热、头痛、精神不振、食欲不好等症状。

　　感冒多为病毒引起，鼻痒较为少见，喷嚏不会连续数个，初期会有清水鼻涕，后期则多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽，还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状。持续时间可以是一整天，并连续7-10天。

　　专家在此也提醒妈妈们：细心与粗心的差别看似一点点，而结果却相差很大，妈妈们应该对自己孩子的健康加倍细心，不要让孩子用终身的哮喘为自己的粗心买单。

　　■有效控制过敏，预防哮喘发生儿童在婴幼儿期就发生过敏性鼻炎，说明他的过敏性体质较为严重，容易过敏。所以，对过敏性鼻炎患儿要采取积极的早期干预及治疗措施，不仅能控制、缓解过敏性鼻炎症状，而且能够进一步防止并发哮喘，从而减少成人哮喘的发病率。

　　在《全球哮喘防治协议》中建议，可从三个方面来预防哮喘的发生。首先，要做好早期干预，即发病前做好防止疾病发生的措施，避免接触可能致敏物质，如螨虫、花粉等；第二，做好早期诊断和早期治疗，对已有“初发”病变，如婴儿湿疹、鼻炎、反复上呼吸道感染的孩子，应当及时使用抗组胺药物，以防止远端病变如哮喘的发生；第三，积极治疗发作症状，防止疾病加重和发生后遗症。

　　在三个方面中，第二项至关重要。要尽早控制儿童过敏性鼻炎并避免使之发展为哮喘，使用抗组胺药是有效的治疗方式之一。对于反复上呼吸道感染及伴有过敏性皮炎、湿疹或鼻炎的12－30个月的患儿，可使用第二代抗组胺药（如开瑞坦），不会影响患儿的综合学习能力和生活质量。