一直以来中药都被人认为是安全系数较高的药物,然而经实践研究证明,中药同样可以引起过敏反应,双黄连注射引起的过敏休克就是最常见的一种。双黄连注射液是中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂,有广谱抗菌、抗病毒的作用,对呼吸道疾病具有疗效确切、使用安全、无耐药性等优点。但随着应用的增多,也出现了一些过敏反应。
据统计,双黄连过敏反应的发生率高达22%至31.9%。在过敏反应中,出现率最高的是皮肤过敏,其中最多见的是荨麻疹,也称风团样皮疹,特点是在用药5至60分钟内出现局部瘙痒,继之出现针尖大小的丘疹或红斑,丘疹块逐渐延及全身。如再次使用,出疹时间可以提前,症状也会加重。双黄连引起的其它过敏反应还有多形性红斑、过敏性紫癜、过敏性哮喘、血管神经性水肿等。双黄连过敏反应发生率的高低除了与药物本身的致敏因素有关外,还与病人有无过敏史有关,有过敏史者发生率高。因此,在使用双黄连注射液治疗疾病时,千万不要麻痹大意,一旦发生皮肤过敏症状或出现胸闷、气短、心慌等体克征兆时,应立即停止输液,并给予相应的治疗,同时患者应避免再次使用这种。
专家经验:年龄越小,过敏发生率越高,此外,老年患者也易过敏。这可能是由于年龄小的患儿机体对药物作用敏感,对药物的致敏物耐受性差。而随年龄的增长,中老年人的生理功能和代偿能力逐渐减退,对药物的代谢和排泄能力降低,对药物中某些成分耐受性较差,所以过敏反应多见而且较严重。
过敏史既往报道显示,双黄连注射液不良反应中有23.3%的患者既往有药物过敏史。可见,如能认真询问患者过敏史,是可以避免一些过敏反应发生的。
怎样避免或减少双黄连注射液过敏反应?
专家答复:用药前应认真询问病人的药物过敏史,对有过敏史的患者要慎重应用。可将双黄连注射液制成皮试制剂,对皮试阳性者不予应用。首次用药,应注意密切观察,一旦出现皮疹、瘙痒、颜面充血,特别是出现心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状应立即停药,及时给予脱敏治疗。
美国嘉康皮肤过敏全效免疫脱敏联合疗法
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