春季节性面部皮炎,俗称“桃花癣”,大多发生在天气转暖,面部皮肤接触到空气中散播的花粉后。花粉是抗原,可引起皮肤延迟型接触过敏。季节性面部皮炎与个人体质有一定关系,常突然发病,反复发生,皮疹局限于颜面部、颈部,表现为轻度红斑、丘疹、鳞屑,有时还可有湿疹样改变和轻度苔藓化皮疹。因体质、接触花粉不同,发生的皮疹形态、范围、轻重程度也不一样,疗法各异。
轻型季节性面部皮炎表现为轻度红斑,水肿不明显,皮肤轻度瘙痒,有时伴有细小的糠纰样鳞屑。此时,可选择副作用小的糠酸莫米松乳膏,该药是糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒的作用,外用一日一次。也可选用丁酸氢化可的松软膏,该药含皮质激素,外用具有抗炎、抗过敏、止痒等作用,局部外用,一日二次。同时,口服抗过敏药物,如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸赛庚啶、盐酸去氯羟嗪等。
中型季节性面部皮炎有轻度水肿、红斑、丘疹,皮肤瘙痒较厉害,伴有细小糠状鳞屑。此时,可先采用2%硼酸液冷湿敷:将4~6层纱布浸湿拧干,以不滴水为宜,敷于面部红斑处15~20分钟。湿敷时保持纱布冷湿,湿敷后轻轻擦干皮肤,再外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松软膏涂患处。同时,口服抗过敏药物,如扑尔敏、盐酸赛庚啶、盐酸去氯羟嗪等。
重型季节性面部皮炎表现为红斑、丘疹、溢出等湿疹样改变,或轻度苔藓化皮疹,常伴剧烈瘙痒。患者应到医院就诊,在医生指导下治疗。
需要注意的是,皮质激素外用药涂布的面积不宜过大,搽药不能太厚,用药3~5天如果无效,应到医院就诊。另外,如果皮肤患处有感染,或皮肤有溃破、渗出多时,不能使用皮质激素外用药,应到医院诊治。