药物过敏是如何产生的呢?
药物过敏的发生机制是非常复杂的。目前比较一致的意见认为药物过敏主要是由变态反应引起的,即机体接受抗原性物质刺激后,引起体内免疫反应超过了正常的生理范围,从而发生组织损伤或生理功能的紊乱。这种变态反应的过程通常可分为两个阶段,即致敏阶段和效应阶段。
在致敏阶段,药物首次进入人体,某些药物(如乙型脑炎疫苗、干燥健康人血浆、破伤风抗毒血清、天花粉等)本身就是完整的抗原,称为全抗原;而多数药物(如抗生素、磺胺药、解热镇痛药、镇静安眠药等)必须与体内蛋白质结合后,才能成为完整的抗原,故又称半抗原。这些抗原刺激机体的免疫系统,产生针对性的抗体,一些淋巴细胞也被激活。这时机体就处于致敏状态,如同一颗“定时炸弹”,这一阶段一般需4~25日方可完成,医学上称之为“潜伏期”。
在效应阶段,相同的抗原再次进入人体,“引爆”“定时炸弹”,机体的免疫系统迅速作出反应,产生大量特异性抗体和活性淋巴细胞,再经过一系列复杂的相互作用,释放出多种具有生物活性作用的物质(炎症介质),最终导致机体产生各种过敏症状。
变态反应在本质上是一种异常的免疫反应,专家将变态反应分为四种类型,每种类型的反应又各有其特点参与的细胞和炎症介质。在这一方面还有很多问题需要进一步才能阐明。
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