什么是药物过敏?
药物过敏在本质上是一种异常的免疫反应,即变态反应。而药物在这一反应中充当了抗原(又称变应原)的角色。所以我们不难理解,抗原性强的药物就比较容易引起过敏。所谓抗原,就是能导致机体产生免疫反应的物质,一般分为完全抗原和半抗原两类。完全抗原是指能单独刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞,又能与之在体内外发生特异性结合的抗原。具有全抗原性质的药物主要是大分子生物制品,诸如霍乱菌苗、乙型脑炎疫苗、破伤风抗毒血清、血清蛋白、胎盘组织浆、干燥健康人血浆以及天花粉等。
半抗原又称不完全抗原,它们单独不能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞。但与蛋白质结合后即可成为完全抗原,这种蛋白质称作载体蛋白,充当载体蛋白的可以是皮肤角蛋白、血清蛋白、红细胞或其他细胞成分。这一类药物主要是以下几种:青霉素类抗生素、头孢类抗生素、磺胺药、解热镇痛药、安眠镇静药及抗痛风药别嘌醇。它们的抗原性都比较强,所以容易引起药物过敏。有统计表明,在近年来发生过敏的药物中,抗生素占了首位,其中又以头孢类占多数;抗痛风药(别嘌醇)也占了25%;其余依次为解热镇痛药(19.2%)、镇静安眠药(1.5%)和磺胺药 (11.5%)。其他较多的还有痢特灵、血清生物制品等。上述药物一方面临床上应用广泛,另一方面抗原性比较强,所以发生药物过敏的频率也就明显多于其他药物了。
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